Hoe herstel ik het vertrouwen van mijn partner? #verslaving

Question:
Hoi heb een probleem. Ik heb jaren een drankprobleem gehad (inclusief behandeling en diverse terugvallen). Maar ik ben nu al een paar jaar helemaal clean! Maar mijn partner en ik hebben een aantal weken terug behoorlijk ruzie gehad en ik werd heel boos en emotioneel! En nu denkt mijn partner dat ik weer gebruikt heb! Wat moet ik hier mee? Ik ben zo verdrietig dat ik niet gelooft word!
Answer: Hoi K,
Hoe lullig het ook klinkt, dit gebeurt vaak, dit is echt he-le-maal niet ongebruikelijk. Lees verder

Advertenties

7 stappen om na een behandeling te (blijven) zetten #LEF

titel


Het blad LEF-magazine. kwam laatst met 7 TIPS VOOR LEVEN IN PRIL HERSTEL*. Best een belangrijk onderwerp als we kijken hoeveel mensen kort op een opname “terugvallen” in het gebruik. Juist als je net uit de kliniek komt als ‘nieuw’ mens in jouw ‘oude’ wereld. Ontwenning is niet makkelijk, want ons brein is niet zo goed in afleren dus dan zijn een aantal tips wel handig.

Lees verder

Wie ben ik eigenlijk?

Wat, Waar, Wanneer, Waarom Wel, Wie?

Niet alleen de “Hoeveel?”,”Wat?”,”Waar?”, “Wanneer?” en “met Wie?”-vragen zijn belangrijk als je een ‘uitglijder’ analyseert. Die zijn best logisch en duidelijk en die worden dan ook door de meeste hulpverleners ook wel gesteld… Het is ook wel handig om te weten waar we het over hebben, waar en wanneer de platte risico-situaties zitten en er over na te denken hoe we daar in de toekomst mee om zouden kunnen gaan (namelijk: “anders!”) Ook de “Waarom?”-vraag wordt meestal wel gesteld… Lees verder

Gecontroleerd Gebruik is als snowboarden! (…) #metafoor (03)

Part 01 Part 02 Part 03

Gecontroleerd Gebruik is als snowboarden… (03)

praatmethans_snowboard-controle-gebruik
Dit is het derde deel van een stuk over de vergelijking tussen snowboarden en gecontroleerd gebruik bij afhankelijkheid of zelfs verslaving.
Omdat het bij snowboarden net is als bij een verslaving. Het moment dat je niet op staat te letten dan klap je om. Nee, je hoeft neit de hele tijd paranoia bezig te zijn met vallen. Maar het blijft wel belangrijk je bewust te zijn van het kans dat je kan vallen.
Lees verder

Gecontroleerd Gebruik is als snowboarden! (…) #metafoor (02)

Part 01 Part 02 Part 03

Gecontroleerd Gebruik is als snowboarden… (02)

praatmethans_snowboard-controle-gebruik
Ik gebruik het snowboarden daarbij vaak als metafoor voor het werken aan gecontroleerd gebruik. Het is grappig dat daar heel veel heel sterke weerstand is omdat het mensen in een gevarenzone zou brengen. Wat wel een grappige is want er zijn nogal wat mensen die zich niet kunnen vinden in het nastreven van abstinentie (de 0-optie) als enige manier van verslavingsaanpak. Dat leidt nogal tot uitval in de behandeling en die mensen zijn dus aan hun lot over gelaten tot zij genoeg in de problemen gekomen zijn om wel die keuze te maken… als je kijkt hoeveel mensenlevens dat kost…
Lees verder

Gecontroleerd Gebruik is als snowboarden! (…) #metafoor (01)

Part 01 Part 02 Part 03

Question:

Je bent één van die behandelaars die zegt dat soms gecontroleerd gebruik mogelijk is. Wat is dat voor onzin?

Answer:

praatmethans_snowboard-controle-gebruikJa, dat zeg ik inderdaad. Ook al is soms abstinentie eigenlijk makkelijker. Waar het om gaat is dat je jezelf ook echt moet richten op actief controleren en dat het niet zo veel zin heeft om passief te hopen dat het deze keer ‘goed gaat’.

soms is 100% abstinentie honderd keer makkelijker dan 99%

Ik gebruik het snowboarden daarbij vaak als metafoor.
Lees verder

Kerst en nieuwjaar… en verslavingen

Kerst en nieuwjaar…

Christmas tree-czech

Image via Wikipedi

Waarom is dat nou zo’n aparte periode in de verslavingszorg?

Als we ervan uitgaan dat veel mensen die neigen naar een afhankelijkheid van alcohol of andere drugs ertoe neigen om hun gevoelsleven ook in de hand te houden met het gebruik, dan weten we dus eigenlijk al zeker dat zij sommige dingen gewoon niet zo vlot in de gaten zullen hebben omdat zij er niet op hebben hoeven te letten. Als je immers een downer achter de hand hebt dan hoef je minder op te letten dat de druk emotioneel wat aan het oplopen is. Om maar ‘ns even terug te grijpen op het “good old Freudiaanse stoommachine model” (al z’n beperkingen incluis): als je een stoommachine hebt met een veiligheidsklep, dan hoef je minder goed op de druk in het systeem te letten dan wanneer je een machine hebt die gelijk ontploft als de druk te groot wordt.
Lees verder

Verschillende soorten van “trek” of “craving” (h)erkennen

Verschillende soorten van “trek” of “craving” (h)erkennen

west-coaching_cravingVeel mensen vertellen, nadat ze daar bij mij wat langer bij stil hebben gestaan, dat je niet alle “craving” of “trek” op één hoop moet blijven gooien.
De éne “trek” komt sluipend en groeit misschien dagelijks een beetje, een andere heeft te maken met ingeslikte emoties, een volgende trek lijkt er in eens te zijn.

Lees verder

“Zin hebben in” is niet hetzelfde als “genieten van” of “nodig hebben”

Question:?

Ik snap het niet. Ik wil helemaal niet meer gebruiken, en toch wil ik gebruiken

Answer:

Ja, dat is een lastige inderdaad. Het zit allemaal in dezelfde hoek maar er zijn toch hele belangrijke verschillen. Verschillen die juist rond verslaving behoorlijk wezenlijk zijn.


“Zin hebben in” is niet hetzelfde als “genieten van” of “nodig hebben”

praatmethans_cravings-foodLaten we allereerst even kijken naar de verschillen die er bestaan tussen “zin in” en “genieten van”
discussie over praktijkvoorbeelden.

“Wanting” is not “Liking” is not “Needing”

Maar het verschil tussen die dingen is nogal belangrijk als je aan je omgeving wilt uitleggen wat verslaving is. Lees verder

Food cravings zeggen soms iets biologisch, soms iets ‘emologisch’ #discussie #durfevragen

Question:?

Soms kan ik s’avonds overvallen worden door zo’n absolute honger dat ik gewoon wel moet eten. Ben ik eetverslaafd?

Answer:

Lastige vraag. Vooral omdat het natuurlijk een lastig gebied is: eetverslaving.


Food cravings zeggen soms iets biologisch, soms iets ‘emologisch’

praatmethans_craving-honger-eetverslavingHet is een lastig gebied: eetverslaving. Daar zijn sterke mengingen over en het is een gebied waar veel over te zeggen valt. Er zijn mensen die stellen dat je aan eten niet verslaafd kunt zijn omdat er geen verslavende stoffen in zitten. Aan de andere kant is natuurlijk onze chocolade-ijs craving exemplarisch voor het invullen van emotionele behoefte met voedingstruuks.
Lees verder

Waar blijft verantwoordelijkheid als je honger hebt?

Citeren

Verantwoordelijkheid is moeilijk als je honger hebt

west-coaching-honger-verantwoordelijkheid-koekjesHet nemen van verantwoordelijkheid wordt echt lastiger als je honger een andere kant op wijst…

Voorbeeldje: een moeder ziet haar dochtertje van drie-en-een-half een koekje pakken uit de trommel. Er was niks gevraagd en niks goed gevonden dus Mama zegt: “wat is dat? mocht jij zo maar koekjes pakken?”. Dochterlief, die natuurlijk eigenlijk ook wel voelde dat zij scheef bezig was, antwoordt gelijk met: “dat was ik niet, dat was mijn buik.”

Dit lieve, waargebeurde voorbeeldje laat zien wat er vaak gebeurt met hongers, Lees verder

Hoe bewust is “bewust” eigenlijk? (over #terugval bij #verslaving)

grip op het emtionele brein

van begrip naar grip

Een stukje uit een brief die ik deze week kreeg… Een brief zoals tientallen andere brieven die ik krijg en iedere keer weer staat er een dergelijk stukje tekst in:
“Ik ben alcoholist en ik baal zo afgrijselijk van mijzelf. Ik heb zaterdagavond weer gedronken terwijl ik me uitermate bewust ben van mijn triggers en mijn keuze hierin. Ik heb bewust gekozen om weer een avond te drinken… en dit is wederom niet onopgemerkt gebleven…” Lees verder

Over “tolerantie” en “de leegte in een leven”, zichtbaar door een simpel filmpje

Een aardig animatiefilmpje dat laat zien hoe tolerantie uitwerkt op een leven, en hoe top-ervaringen het leven daarna er wat vlak en saai laten uitzien.
Dus als je anderen wilt laten zien hoe jij je voelt… of als je iemand wilt waarschuwen voor iets dat jij ziet gebeuren… of als je wilt laten zien hoe moeilijk het voor jou is om te moeten aanzien wat er met het wezen(tje) van de verslaafde gebeurt…
Geef dan de URL naar dit Youtube filpmje.

 www.youtube.com/watch?v=HUngLgGRJpo

Of kijk samen en praat erover wat dit vogeltje beleeft…
Lees verder

Een starre aanpak of samen met iemand zijn eigen route lopen? #PraatmetHans

shutterstock_70014118Je ziet regelmatig in de verslavingszorg dat behandelaars een behoorlijk star schema volgen dat jij als cliënt dus ook moet volgen. Daar zijn soms best dingen voor te zeggen… maar daar is even vaak een reden om maar met de begeleiding te stoppen… en lang niet altijd terecht.
Maar waarom zou je zo’n star schema willen volgen?
Het is immers een leven waar het om gaat?

Is er iemand die werkelijk kan zeggen dat hun leven zonder onverwachte buigingen en gebeurtenissen verloopt? Dan heb je geen star schema nodig dat je opnieuw van A-tot-Z moet doorlopen omdat je ergens rond de “J” of de “P”een steekje liet vallen.

Lees verder

Ik ben op zoek naar die ene truc die ‘het’ voor me doet?

Question:?

stopdeverslaving-bananenschil<<een gecombineerde vraag uit meerdere vraagstellers>>
Hans, Het lijkt soms wel of niets helpt. Dan val ik weer terug dus dan is alles weer kapot. Een voordeel is wel dat ik tegenwoordig probeer om meteen weer uit de cirkel te komen.
Iedere keer blijf ik maar weer terugvallen ondanks al de tips en trucs die ik geleerd heb met cognitieve gedragstherapie, gesprekken etc.etc.
Maar wanneer houdt het op? Ik ben inmiddels de 55 gepasseerd en al zo’n 40 jaar verslaafd. Eerst heroïne, later drank, coke en pillen nu nog benzodiazepinen.
Mijn vraag: hoeveel trucs kun jij nog bedenken? Lees verder

ABCDaaah… wat heeft dat te maken met mijn craving?

craving / trek opvangen en loslaten middels ABCD(aaah)© van PraatmetHans

TREK KAN JE OPVANGEN middels ABCD(aaah)©

in het kort:

  • Stop! en adem…
  • Actualiteit echt zien
  • Beeld en Behoefte (be)grijpen
  • Consequenties van gebruik onder ogen zien (MPK)
  • DOEN!
    • Actief Afscheid
    • Alternatieve Actie(s)
      • of het Aanleren van alternatieven
    • Actief Accepteren
      • Afleiding zoeken
    • Herhalen, Herhalen, Herhalen (Automatiseren )

© HRJWest, 2009, Utrecht

Voor de duidelijkheid: Ik praat over “opvangen”, niet over “blokken” of “wegmaken” van trek.
Vergelijk het met de vechtsporten als judo, jiujitsu, aikido en niet met dynamiet of goochelarij. Je kan trek niet opblazen of weg fantaseren. Je kan de energie ervan oppakken en de richting ervan omdraaien. Zoals je bij aikido vaak mooi hoort: “Je bezeert jezelf niet door de energie van de vijand te blokkeren. Je vangt hem op, neemt de energie van vijand mee in een cirkelbeweging… om hem dan vervolgens een stukkie verderop uit de cirkel te laten vliegen met dezelfde energie als waarin hij binnen kwam…”

Hoe doe je dat op een moment dat je al wel trek hebt in gebruik, waarschijnlijk ook zin hebt in gebruik maar nog nèt wel kan nadenken? Lees verder

Terugval en (onvoldoende) angst (of angstbeelden)

uitglijders en angst voor uitglijders

PraatmetHans brainscan_glucoseJaap van der Stel (@Lectoraat_GGZ op Twitter) wees me op een leuk artikel over het risico op terugval.
Natuurlijk geeft neuro imaging leuke plaatjes en regelmatig wordt het vooral gebruikt om artikelen aantrekkelijker te maken. Maar soms dan wordt neuro-imaging goed gebruikt en vertelt het ook meer over de dingen die er inderdaad onder het bewustzijn gebeuren.

Het artikel gaat over angst en terugval en is voor zowel behandelaars als mensen met een verslaving belangrijk om even over na te denken.
Het is te lezen op: http://psychcentral.com/news/2012/10/14/neuroimaging-may-help-determine-risk-of-relapse/46049.html

Doordat we wat meer mogelijkheden krijgen om “onder de pet” te kijken naar wat er gebeurt in het brein zie je soms ook dat er dingen worden gezien die je eigenlijk best kunt vertalen naar de praktijk. Volgens mij zit er wel een boodschap in dit onderzoek voor de mensen met een serieuze ontwikkelde biologische verslaving.

Lees verder

Wat zijn de voor- en nadelen van ‘commitment device’-truc (3)

Voor- en nadelen van de ‘commitment device’-truc

PraatmetHans_Odysseus_BondageEr zijn ook wel een paar voor- en nadelen van de ‘commitment device’-truc die goed zijn om in het achterhoofd te houden.

Voor sommige mensen geeft het gebruik van een commitment device een gevoel dat je geen zelf-controle hebt. Wanneer je ervoor zorgt dat je door afspraken met anderen zult wordt tegen gehouden, bijvoorbeeld… wat gaat er dan gebeuren in een situatie waarin je waarin je niet wordt tegen gehouden?
Lees verder

Odysseus en zijn commitment device (2) (over #craving / #trek en verleiding)

Wat is een #committent device?

PraatmetHans_Odysseus_BondageDe oplossing van Odysseus wordt in de huidige therapiewereld nog steeds gebruikt en wordt wel een “committent device” genoemd onder therapeuten. Want op allerlei punten komen we de vraag tegen: hoe hou ik mijzelf aan mijn eigen goede voornemens… Want achteraf blijkt immers telkens weer: het waren ècht goede voornemens… *zucht*

To abstain from the enjoyment which is in our power, or to seek distant rather than immediate results, are among the most painful exertions of the human wil.~N.W. Senior (1836)

Lees verder

Wat we van Odysseus kunnen leren over het omgaan met #craving / #trek en verleiding (en wat niet)

Omgaan met trek:
De les van Odysseus

PraatmetHans_Odysseus_BondageVerleiding is niet nieuw voor ‘de mens’… en manieren om met verleiding om te gaan al zeker niet.

Homerus (Grieks dichter en zanger die leefde van rond 800 v.Chr. tot 750 voor Christus) schreef er al over in de Odyssee* (zo’n beetje het oudst bekende Griekse geschrift).


Wat we van Odysseus kunnen leren over het omgaan met craving en trek

In dit verhaal beschreef Homerus al hoe Odysseus een probleem had toen hij met zijn schip en bemanning langs de Sirenen moest varen. Sirenen waren volgens de Grieken destijds half-godinnen, half vogel en half mens, die zulke mooie liederen konden zingen dat iedere schipper in de verleiding kwam om naar hen toe te varen. En als je dichtbij genoeg was en de verleiding sterk genoeg, dan lette je niet meer op andere dingen, zodat ook jouw schip op de klippen liep Lees verder