Question: Je noemde in de workshop de term “deurstopper” (met een beetje cynisme)
Wat bedoel je daar nou eigenlijk mee?
Answer: Hiernaast zie je er eentje: de anti-slip deurstopper. Zo’n ding dat vooral zwaar staat te wezen, dat als enige functie heeft om de deur in zijn beweging te stoppen en zo de deur open houdt zodat er in de zomer wat verse lucht in de kamer komt…
Hans, als ik nou echt alles goed doe en dan gaat het toch ineens mis… Wat gebeurt er toch de hele tijd?
We zijn vaak zo druk bezig met de dingen die we (goed) moeten doen (in wiens ogen trouwens?) dat we vergeten wat er allemaal niet gebeurt in ons leven.
Want als er één reden is waarom onze krokodil (zie MPK) ineens met ons op de loop kan gaan dan is het vaak wel dat we ergens niet voldoende voor gezorgd hebben, dat we misschien onvoldoende gezorgd hebben voor de voorwaarden om wilskracht te hebben (en daarmee onze -onhandige- behoeften in de hand te houden)… Dan kan je wel proberen om jezelf af te remmen maar dat is net zoiets als hard proberen te remmen met lekke rem-leidingen. Lees verder
Question: Hans, welke dingen vind jij belangrijk wanneer we het over behandeling hebben bij “chemsex”-problemen?
Answer: Nogal een onderwerp dat aandacht verdient in mijn ogen. Want de ‘closed-minded’ aanpak die ik vaak om mij heen zie, die geeft (mijns inziens) nogal heftige ongewilde resultaten.
Als jouw seksualiteit anders is dan dat zogenaamd ‘normale’, dan zijn er nogal eens extra aandachtspunten i.v.m. middelengebruik… wees welkom (ja, ik ben kink-aware).
Taboes: Ik heb daar wel wat mee, ja. En ‘chemsex’ is er daar één van. Seks wordt leuker als je er ook drugs bij gebruikt en dat is niks nieuws. Duhhuh, waar dacht je dat “seks, drugs and Rock&Roll” over ging in de seventies?
Maar: in de verslavingszorg heeft dat nog steeds een ondergeschoven plek. Er wordt gewoon niet over gesproken òf er wordt in één keer doorverwezen naar het eindstation van de ‘harm reduction’ (niet te veel doen aan de verslaving maar vooral zorgen dat er niet te veel ellende door ontstaat). Een waardevolle benadering in een eindstadium, inderdaad. Maar niet iets om aan te bieden als je nog helemaal niet zo diep bent weggezakt in een verslaving.
Lees verder
Een smoezenboek is best een belangrijk instrument voor mensen die hun gebruik willen leren ontwennen. Gebruik dit formulier om jouw eigen ‘smoezen’ te onderzoeken…
Lees verder
Question: Hans, wat is het nut van een ‘smoezenboek’ -waar ik je over hoorde praten- en wat isHet ‘smoezenboek’ is een belangrijk instrument voor mensen die hun gebruik willen ontwennen. Het gaat er om dat je een beetje in je eigen hoofd leert kruipen, tenminste het hoofd dat je op je schouders hebt bij trek. Want dat verschilt vaak nogal van je ‘gewone’ hoofd. Waar het om gaat is dat je de ‘smoezen’ onderzoekt waarmee je aan jezelf verkoopt “waarom het een ‘goed idee’ zou zijn om te gebruiken” (terwijl je toch echt anders had afgesproken met jezelf).
Laat me er mee over vertellen:
Lees verder
Ik krijg wel ‘questions‘ over ‘weerstand’ bij de behandeling van verslaving. En ik kan eigenlijk alleen maar als ‘answer‘ zeggen dat juist mijn verbazing over het verwijtende gemak waarmee die zogenaamde ‘weerstand’ bij de cliënt wordt neergelegd, voor mij de reden is geweest om een begin te maken met integrative addiction management.
Dus samenvattend tot dusver over ‘weerstand’… de weg ergens naartoe was al lastig en slecht begaanbaar. Maar wat dan te denken van de aantrekkelijkheid van het doel zelf? Als je daar geen oog voor krijgt als (self)coach dan kom je nergens…
Lees verder
Question: Soms dan zeg ik ineens “Fuck it”, Hans. En ergens weet ik dan ook wel dat ik er morgen van zal balen. Maar dan zeg ik gewoon wéér: “Fuck it!” en ik gebruik…
Answer: Natuurlijk gebeurt je dat! Dat gebeurt bijna 100% van de mensen met een verslaving. Daarin ben je niks anders. We hebben het er liever niet over en houden ons liever vast aan de gedachte dat we nooit meer zullen willen gebruiken. Logisch!
…en natuurlijk is het bull shit dat je dat ‘in eens‘ zou zeggen!
en het mooie is: daar zit misschien wel een oplossing!
Lees verder
Question:
Maar je kan toch alleen maar “stoppen” bij verslaving???
Answer:
Was het maar zo simpel! Zeker, voor een hoop mensen blijkt “abstinentie” (niets meer drinken / slikken / roken / snuiven / doen) uiteindelijk de makkelijkste oplossing om hun ‘gebruik’ te controleren… Maar aan de andere kant hebben minstens 90% van de mensen uitglijders. Rationeel lijkt het dan echt een stuk handiger (en dat kan emotioneel heel anders liggen voor mensen) om niet in te zetten op ‘abstinentie’ (met alle schaamte bij uitglijders).
In de Integrative Addiction Coaching is ‘gecontroleerd gebruik’ géén taboe en stellen lessen van craving en “opkrabbelen” na een uitglijder centraal.
In deze lezing van Tabootalks vertel ik daar meer over (in het Engels).
Lees verder
Het blad LEF-magazine. kwam laatst met 7 TIPS VOOR LEVEN IN PRIL HERSTEL*. Best een belangrijk onderwerp als we kijken hoeveel mensen kort op een opname “terugvallen” in het gebruik. Juist als je net uit de kliniek komt als ‘nieuw’ mens in jouw ‘oude’ wereld. Ontwenning is niet makkelijk, want ons brein is niet zo goed in afleren dus dan zijn een aantal tips wel handig.
Niet alleen de “Hoeveel?”,”Wat?”,”Waar?”, “Wanneer?” en “met Wie?”-vragen zijn belangrijk als je een ‘uitglijder’ analyseert. Die zijn best logisch en duidelijk en die worden dan ook door de meeste hulpverleners ook wel gesteld… Het is ook wel handig om te weten waar we het over hebben, waar en wanneer de platte risico-situaties zitten en er over na te denken hoe we daar in de toekomst mee om zouden kunnen gaan (namelijk: “anders!”) Ook de “Waarom?”-vraag wordt meestal wel gesteld… Lees verder
Image via Wikipedi
Waarom is dat nou zo’n aparte periode in de verslavingszorg?
Als we ervan uitgaan dat veel mensen die neigen naar een afhankelijkheid van alcohol of andere drugs ertoe neigen om hun gevoelsleven ook in de hand te houden met het gebruik, dan weten we dus eigenlijk al zeker dat zij sommige dingen gewoon niet zo vlot in de gaten zullen hebben omdat zij er niet op hebben hoeven te letten. Als je immers een downer achter de hand hebt dan hoef je minder op te letten dat de druk emotioneel wat aan het oplopen is. Om maar ‘ns even terug te grijpen op het “good old Freudiaanse stoommachine model” (al z’n beperkingen incluis): als je een stoommachine hebt met een veiligheidsklep, dan hoef je minder goed op de druk in het systeem te letten dan wanneer je een machine hebt die gelijk ontploft als de druk te groot wordt.
Lees verder
van begrip naar grip
Een stukje uit een brief die ik deze week kreeg… Een brief zoals tientallen andere brieven die ik ooit krijg en iedere keer weer staat er een dergelijk stukje tekst in:
“Ik ben alcoholist en ik baal zo afgrijselijk van mijzelf. Ik heb zaterdagavond weer gedronken terwijl ik me uitermate bewust ben van mijn triggers en mijn keuze hierin. Ik heb bewust gekozen om weer een avond te drinken… en dit is wederom niet onopgemerkt gebleven…” Lees verder
Je ziet regelmatig in de verslavingszorg dat behandelaars een behoorlijk star schema volgen dat jij als cliënt dus ook moet volgen. Daar zijn soms best dingen voor te zeggen… maar daar is even vaak een reden om maar met de begeleiding te stoppen… en lang niet altijd terecht.
Maar waarom zou je zo’n star schema willen volgen?
Het is immers een leven waar het om gaat?
Is er iemand die werkelijk kan zeggen dat hun leven zonder onverwachte buigingen en gebeurtenissen verloopt? Dan heb je geen star schema nodig dat je opnieuw van A-tot-Z moet doorlopen omdat je ergens rond de “J” of de “P”een steekje liet vallen.
<>
Hans, Het lijkt soms wel of niets helpt. Dan val ik weer terug dus dan is alles weer kapot. Een voordeel is wel dat ik tegenwoordig probeer om meteen weer uit de cirkel te komen.
Iedere keer blijf ik maar weer terugvallen ondanks al de tips en trucs die ik geleerd heb met cognitieve gedragstherapie, gesprekken etc.etc.
Maar wanneer houdt het op? Ik ben inmiddels de 55 gepasseerd en al zo’n 40 jaar verslaafd. Eerst heroïne, later drank, coke en pillen nu nog benzodiazepinen.
Mijn vraag: hoeveel trucs kun jij nog bedenken? Lees verder
Jaap van der Stel (@Lectoraat_GGZ op Twitter) wees me op een leuk artikel over het risico op terugval.
Natuurlijk geeft neuro imaging leuke plaatjes en regelmatig wordt het vooral gebruikt om artikelen aantrekkelijker te maken. Maar soms dan wordt neuro-imaging goed gebruikt en vertelt het ook meer over de dingen die er inderdaad onder het bewustzijn gebeuren.
Het artikel gaat over angst en terugval en is voor zowel behandelaars als mensen met een verslaving belangrijk om even over na te denken.
Het is te lezen op: http://psychcentral.com/news/2012/10/14/neuroimaging-may-help-determine-risk-of-relapse/46049.html
Doordat we wat meer mogelijkheden krijgen om “onder de pet” te kijken naar wat er gebeurt in het brein zie je soms ook dat er dingen worden gezien die je eigenlijk best kunt vertalen naar de praktijk. Volgens mij zit er wel een boodschap in dit onderzoek voor de mensen met een serieuze ontwikkelde biologische verslaving.
Wanneer je met verslavingen werkt dan komt het nog wel eens voor dat mensen echt van plan zijn te komen, dat zij echt ook een afspraak maken om te komen.. maar dat “het er even niet van komt” op het laatste moment.
Dat zijn dure afspraken zeg ik dan altijd. De tijd staat immers voor je gepland: dus waarom niet?
Nou eigenlijk daar zijn er een aantal redenen die daarvoor worden aangedragen:
Als we even kijken naar die redenen op een rij..
Het is weer december. Als eerder gezegd, een maand met de ene uitglijder na de andere onder mensen met serieuze verslavingen en afhankelijkheden. Het is juist zo’n lastige maand omdat mensen nou eenmaal niet door hebben hoe hun brein reageert op een maand waarin er zoveel vrijheden zijn aan de ene kant, een maand waarin aan de ander kant zo veel emoties over vroeger spelen, een maand waarin zo veel ‘plastic emoties’ over ons heen worden gestort, een maand waarin je er eigenlijk zeker van kan zijn dat er onverwachte momenten van “craving” kunnen ontstaan omdat je even te veel met je aandacht elders bent terwijl je nog moet leren om je iets meer voortdurend bewust te zijn van de honger van jouw krokodil (BOL.com)* Lees verder
Waarschijnlijk heeft iemand je deze URL gestuurd of heb je deze pagina gevonden omdat je terug gevallen bent…
(als je iemand kent met een terugval… stuur ze dan even de URL: http://wp.me/p1O3rG-1td )
Een terugval of een uitglijder (ik heb het elders over het verschil*) geeft allerlei lastige gevoelens en het is best verstandig om daar even goed over na te denken voor je gaat zitten voelen. Want natuurlijk moet je naar je gevoel luisteren enzo… Maar als er zo veel gevoelens tegelijk spelen dan is het vaak handiger om eerst eens even goed na te denken over al die gevoelens die je daar zoal bij kunt voelen. Lees verder
Het is weer december, een maand waarin weer een hoop van mijn klanten het moeilijk gaan hebben met verslavingen en afhankelijkheid. Logisch, want wat ik altijd zeg:
“December is de maand met de meeste uitdagingen, de meeste plastic gevoelens en de meeste verleidingen.”
Laten we beginnen met de verleidingen: Lees verder
Integrative Addiction Coaching: PraatmetHans.nl 